سرطان معده: علائم، علت ها و درمان

سرطان معده چیست؟

سرطان معده زمانی اتفاق می افتد که سلول های سرطانی بر روی جدار داخلی معده ایجاد می شوند. تشخیص این نوع سرطان، که به آن سرطان گاستریک هم می گویند، کمی دشوار است؛ چرا که معمولا افراد در مراحل اولیه بیماری علائم چندانی ندارند.

موسسه ملی سرطان (NCI) اعلام کرده است که در سال 2017، حدود  28 هزار نفر به سرطان معده مبتلا شده اند.

همچنین موسسه NCI چنین برآورد کرده است که سرطان معده در ایالات متحده آمریکا، 1.7  درصد از کل سرطان ها را تشکیل می دهد.

در حالی که سرطان معده در مقایسه با سایر سرطان‌ها شیوع کمتری دارد، اما یکی از بزرگترین خطرات این بیماری، دشواری در تشخیص آن است.

از آنجا که در سرطان معده علائم اولیه وجود ندارد، معمولا آن را زمانی تشخیص می دهند که به دیگر بخش های بدن نیز سرایت کرده است. همین امر درمان آن را نیز دشوار تر می سازد.

اگرچه تشخیص و درمان این سرطان مشکل است، اما برای غلبه بر این بیماری لازم است که اطلاعاتی درباره آن کسب کنید.

علت سرطان معده

معده ما ( همراه با مری) قسمتی از دستگاه گوارش فوقانی را تشکیل می‌دهد. معده مسئول هضم غذا و سپس فرستادن مواد مغذی به سایر قسمت‌های دستگاه گوارش یعنی روده کوچک و روده بزرگ می باشد.

سرطان معده زمانی رخ می دهد که سلول‌های عادی و نرمال سیستم گوارش فوقانی سرطانی شده، از کنترل خارج می شوند و تشکیل تومور می‌دهند. این روند خیلی آهسته اتفاق می افتد و سرطان طی سالیان پیشرفت می کند.

عوامل خطر سرطان معده

این سرطان، با تومورهای معده ارتباط مستقیم دارد. با این حال، عواملی نیز وجود دارند که می توانند خطر رشد این سلول‌های سرطانی را افزایش دهند. شرایط و بیماری های زیر از جمله این عوامل اند:

• لنفوم (گروهی از سرطان‌های خون)
• عفونت‌های باکتریایی ناشی H. pylori  (نوعی عفونت شایع معده که گاهی منجر به زخم می شود.)
• وجود تومور در بخش های دیگر سیستم گوارش
• پولیپ های معده (رشد بافت های غیر عادی در پوشش معده)

شیوع سرطان معده در این افراد زیر بیشتر است:

• بزرگسالان بالای 50 سال و سالمندان
• مردان
• افراد سیگاری
• افرادی که دارای سابقه خانوادیگ این بیماری هستند.
• نژاد های آسیایی (به خصوص مردمان کُره ای و ژاپنی)، آمریکای جوبی و بلاروس

با این که داشتن سابقه برخی بیماری ها ممکن است در بروز این سرطان تاثیر گذار باشد، اما سبک زندگی شما نیز قطعا در این زمینه نقش دارد. در شرایط زیر ممکن است شانس ابتلا به این سرطان افزایش یابد:

• مصرف زیاد غذاهای شور و فراوری شده
• مصرف زیاد گوشت قرمز
• سابقه سوء مصرف الکل
• ورزش نکردن
• عدم طبخ درست غذاها

اگر گمان می‌کنید که دارای این ریسک فاکتورها و در معرض ابتلا به سرطان معده هستید، می‌توانید غربالگری های لازم را انجام دهید. آزمایشات غربالگری برای افرادی است که در خطر ابتلا به بیماری خاصی قرار دارند، اما علائم بیماری هنوز ظاهر نشده اند.

علائم سرطان معده

با توجه به گزارش NCI (موسسه ملی سرطان)، غالبا سرطان معده دارای نشانه های اولیه خاصی نیست و متاسفانه ممکن است که بیماران مبتلا به آن، تا هنگام مراحل پیشرفته این سرطان، هرگز آن را احساس نکنند.

برخی از شایع ترین علائم این سرطان در مراحل پیشرفته، عبارتند از:

• تهوع و استفراغ
• سوزش مکرر سر دل
• کاهش اشتها که گاهی همراه با کاهش ناگهانی وزن است.
• نفخ دائم
• سیر شدن زود هنگام (حتی بعد از خوردن مقدار کمی غذا)
• مدفوع خونی
• زردی
• خستگی مفرط
• درد معده که ممکن است بعد از خوردن غذا شدت یابد.

تشخیص سرطان معده

از آنجا که افراد مبتلا به سرطان معده، در مراحل اولیه بیماری به ندرت ممکن است علائمی از خود نشان دهند، معمولا پزشکان این سرطان را در مراحل پیشرفته تر تشخیص می دهند.

پزشک جهت تشخیص ابتدا معاینه فیزیکی انجام می دهد تا اختلالات و ناهنجاری خاصی را بررسی کند. همچنین ممکن است یک آزمایش خون نیز تجویز شود که وجود باکتری H. pylori را نیز بررسی می کند.

اگر پزشک، به وجود علائم سرطان مشکوک شود، ممکن است آزمایشات تشخیصی دیگری نیز صورت گیرد که به طور مشخص به دنبال تومورهای مشکوک و ناهنجاری های دیگری در معده و مری هستند. این آزمایشات عبارتند از:

• اندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی
• نمونه برداری از بافت های معده (بیوپسی)
• آزمایشات تصویربرداری، مثل سی تی اسکن و تصاویر اشعه ایکس.

درمان سرطان معده

سرطان معده را به طورسنتی با یک یا چند مورد از روش های زیر درمان می کنند:

• شیمی درمانی
• پرتو درمانی یا رادیوتراپی
• عمل جراحی
• ایمونوتراپی مثل تجویز واکسن یا دارو

برنامه درمانی دقیق، بسته به زمان شروع بیماری و مرحله ای که در آن قرار دارد، متفاوت است. سن بیمار و میزان سلامت عمومی او نیز می تواند در روند درمان نقش داشته باشد.

هدف درمان، علاوه بر بهبود سلول های سرطانی در معده، پیشگیری از گسترش این سلول ها نیز می باشد. اگر این سرطان به موقع درمان نشود، ممکن است به این قسمت ها نیز سرایت  کند:

• ریه ها
• غدد لنفاوی
• استخوان ها
• کبد

پیشگیری از سرطان معده

این سرطان به تنهایی قابل پیشگیری نیست. اما به طور کلی، شما می توانید شانس ابتلا به تمامی سرطان ها را با رعایت موارد زیر کاهش دهید:

• ثابت نگه داشتن وزن مناسب و سالم
• داشتن یک رژیم غذایی متعادل و کم چرب
• ترک سیگار
• ورزش منظم

در برخی موارد، پزشکان ممکن است حتی با تجویز دارو خطر ابتلا به سرطان معده را کاهش دهند. این اقدام معمولا برای بیمارانی صورت می گیرد که دچار بیماری های دیگری هستند و همین امر می تواند شانس سرطان معده را افزایش دهد.  

همچنین می‌توانید در ابتدا یک تست غربالگری انجام دهید. این تست می تواند به تشخیص سرطان معده کمک کند. پزشک ممکن است برای بررسی علائم سرطان معده، یکی از این تست های غربالگری زیر را انجام دهد:

• معاینات فیزیکی
• تست‌های آزمایشگاهی، مثل آزمایش خون و ادرار
• آزمایشات تصویر برداری، مثل تصاویر اشعه ایکس یا سی تی اسکن
• آزمایشات ژنتیک

چشم انداز سرطان معده در دراز مدت

اگر این سرطان در مراحل اولیه تشخیص داده شود، شانس بهبود آن بیشتر است.

طبق گزارش NCI، حدود 30 درصد از بیماران مبتلا به سرطان معده، حداقل 5 سال بعد از تشخیص سرطان، زنده می مانند.

تشخیص درست محل سرطان، باعث می شود بیمار بیشتر زنده بماند. یعنی اگر پزشک دریابد که سرطان از معده شروع شده است و سلول های سرطانی از این منطقه نشات گرفته اند، درمان موثر تر خواهد بود. هنگامی که منشاء بیماری ناشناخته باشد، تشخیص نوع و مرحله سرطان نیز سخت تر است و همین امر درمان آن را نیز با مشکل مواجه می سازد.

همچنین زمانی که این سرطان به مراحل پیشرفته تر می رسد، درمان آن نیز سخت تر است. هرچه سرطان پیشرفته تر باشد، کارآزمایی های بالینی بیشتری نیز صورت می گیرد.

این کارآزمایی های بالینی، به شناسایی روش‌های درمانی جدید و دستگاه های پیشرفته تر برای انواع بیماری‌ها و شرایط خاص پزشکی کمک می‌کند.

در صورتی که کارآزمایی های بالینی خاصی برای سرطان معده وجود داشته باشد، می توانید انها را در وبسایت  NCI مشاهده کنید.

این وبسایت، همچنین دارای منابعی است که می تواند به شما یا عزیزانتان برای مقابله با سرطان معده و درمان های متعاقب آن کمک کند.

 مرجع

https://www.healthline.com/health/gastric-cancer