تمام آنچه که باید در خصوص قرص و آمپول نوروبین فورته بدانید

نوروبیون فورته چیست؟

نوروبیون یک نوع مکمل غذایی است که به طور کلی از ویتامین های ضروری گروه B تشکیل شده است، این مکمل های ویتامینی در دو نوع نوروبیون و نوروبیون فورته در دسترس مردم هستند که نوع مواد تشکیل دهنده آن ها یکسان اما مقدار متفاوتی دارند

نوروبیون معمولا همراه با وعده های غذایی مصرف می شود و توصیه می شود که روزانه از یک قرص بیشتر استفاده نشود نوروبیون یا نوروبیون فورته بیش از 100 درصد نیاز روزانه به بعضی از ویتامین ها که در پایین به آن ها اشاره می شود را فراهم می کنند

محتوای ویتامینی در قرص نوروبیون:

• ویتامین B1 یا تیامین 100 میلی گرم
• ویتامین B6 یا پیریدوکسین 200 میلی گرم
• ویتامین B12 یا کوبالامین 200 میلی گرم
• محتوای ویتامینی در قرص نوروبیون فورته:
• ویتامین B1: 10 میلی گرم
• ویتامین B2 یا ریبوفلاوین 10 میلی گرم
• ویتامین B3 یا نیکوتینامید 45 میلی گرم
• ویتامین B5 یا کلسیوم پنتونئات 50 میلی گرم
• ویتامین B6: 3 میلی گرم
• ویتامین B12: 15 میلی گرم

نوروبیون تزریقی:

این نوع از مکمل دارای ویتامین B1 و B6 و B12 در دوز های بالا می باشد که در متابولیسم بدن مثل متابولیسم پروتئین و آمینواسید ها نقش بسزایی دارند. ویتامین B12 در سنتز پروتئین های اسید نوکلئیک و میلین ( غلاف دور اعصاب) نقش دارند، هر آمپول حاوی موارد زیر می باشد و به صورت عضلانی تزریق می شود:

• ویتامین B1– 100 میلی گرم
• ویتامین B6– 100 میلی گرم
• ویتامین B12– 5 میلی گرم
• آب مقطر قابل تزریق

در این مکمل مواد دیگری هم وجود دارد: وکس مونتال گلیکول، ژلاتین، متیل سلولز، منیزیوم استئارات، گلیسرول 85 درصد، کلسیم کربنات، نشاسته ذرت، لاکتوز مونوهیدرات، تالک، ساکارز و دی اکسید تیتانیوم

نقش نوروبیون فورته :

همان طور که اشاره شد نوروبیون ترکیبی از 3 ویتامین عصب دوست (B1-B6-B12 ) در دوزهای بالا می باشد که در متابولیسم سیستم عصبی محیطی و مرکزی اهمیت ویژه ای دارند. تاثیر آن ها در بازسازی اعصاب در تحقیقات زیادی که روی استفاده ویتامین ها به تنهایی یا در ترکیب با سایر ویتامین ها انجام شده، مشخص شده است. ویتامین B1 نقش مهمی در فرایند اصلی متابولیسم دارد. ویتامین B6 به عنوان تسکین دهنده عمل می کند و ویتامین B12 در تشکیل گلبول های قرمز و جلوگیری از روند تحلیل رفتن سیستم عصبی فعالیت دارد

موارد مصرف نوروبیون فورته:

کمبود ویتامین B:

•  علائم آسیب به اعصاب مانند بی حسی یا احساس سوزن سوزن شدن در دست ها و پاها
• ضعف
• خستگی
• آنمی (کم خونی)
• کاهش وزن
• افسردگی
• ضعف در ایمنی
• اختلال عملکرد اندام ها از جمله کبد و کلیه و پوست

نوریت: التهاب و ورم کردن اعصاب

نورالژی: دردی که به علت آسیب به اعصاب ایجاد می شود

پارزی فاسیال: ناتوانی در تکان دادن ماهیچه های صورت در یک یا هر دو طرف

سندروم سرویکال: بیماری ایجاد شده به دنبال تغییرات در بافت نرم اطراف نخاع گردنی

نوریت سیاتیک: آسیب به عصب سیاتیک که در نتیجه آن دردی تیر کشنده از کمر به پا ایجاد می شود

کمر درد

آرتریت: تورم و التهاب مفاصل

نوروپاتی دیابتی: آسیب به اعصاب به خصوص اعصاب انتهایی بدن در دست ها و پاها به دنبال دیابت کنترل نشده

بیماری های قلبی عروقی

کاردیومیوپاتی: بیماری ماهیچه های قلب

آلوپسی: از دست دادن موها

آنمی آدیسونین: بیماری خونی به دنبال کمبود ویتامین B12

آلزایمر

اختلالات شناختی

نوروتوکسیسیته استرپتومایسین: اثر سمی استرپتومایسین روی اعصاب

بیماری های معده و روده باریک

اسهال

رشد بیش از حد باکتری ها در روده باریک

کاهش شمارش گلبول های قرمز

هایپوتیروئیدی مادر زادی ( کاهش هورمون های تیروئیدی)

هایپوکلسمی: سطوح پایین کلسیوم بدن

مسمومیت با سالسیلات

استئومالاسی ( نرمی استخوان) ناشی از کمبود فسفات

هایپوفسفاتمی: کاهش سطوح فسفات در خون

عفونت با ویروس هرپس زوستر

نوریت اپتیک ( نوعی اختلال اعصاب در عصب بینایی)

تهوع و استفراغ بارداری

حوادث عروقی مغز مثل سکته های مغزی

راهنمای استفاده از نوروبیون فورته:

قرص نوروبیون:

بر اساس تجویز پزشک مصرف روزانه یک تا سه عدد قرص در موارد بیماری های متوسط یا جهت ایجاد فاصله برای شروع درمان تزریقی، کافی است

در صورت فراموش کردن یک دوز نباید دوز بعدی را دو برابر کرد و می توان به صورت عادی مصرف قرص ها را ادامه داد

قرص نوروبیون فورته:

دو یا چهار قرص در دوز های منقسم در طول روز کافی می باشد. نیازی به جویدن قرص نیست و همراه با مایعات و ترجیحا بعد از غذاباید مصرف شود و در موارد شدید تر و با صلاح دید پزشک دوز مصرف دارو را می توان افزایش داد

در صورت فراموش کردن یک دوز، نیازی به مصرف دوز دو برابر از این قرص نیست و باید به صورت روتین و همیشگی از این مکمل استفاده کرد

فرم تزریقی نوروبیون فورته:

به صورت عضلانی تزریق می شود. در ابتدای شروع درمان موارد شدید، یک آمپول در روز به بیمار داده می شود تا این که علائم حاد کاهش پیدا کنند و یا برطرف شوند و در ادامه درمان هر هفته دو یا 3 آمپول تجویز می شود، طول مدت درمان توسط پزشک معالج مشخص می شود

اوور دوز:

درست است که کمبود بعضی ویتامین ها باعث ایجاد بیماری ها و شرایط غیر معمولی در بدن افراد می شود، استفاده بیش از اندازه، طولانی مدت و دوز بالا از ویتامین ها هم بدن را دچار مشکل می کند. این مسئله در مورد ویتامین های محلول در چربی(A-D-E-K) و محلول در آب( سایر ویتامین ها مثل گروه B و C و...) هر دو وجود دارد و در ویتامین های محلول در چربی خطرناک تر هست. مثلا نوروپاتی های حسی و سایر سندروم های نوروپاتی می توانند در اثر استفاده طولانی مدت از دوز بالای پیریدوکسین (ویتامین B6 ) ایجاد شوند که با قطع مصرف ویتامین به مرور زمان علائم بهتر می شوند

موارد منع مصرف نوروبیون فورته:

حساسیت شدید به هرکدام از موادی که در ساخت نوروبیون یا نوروبیون فورته از آن ها استفاده شده است

مصرف در کودکان: قرص های روکش دار نوروبیون برای استفاده در درمان کودکان پایین تر از 14 سال به علت داشتن دوز بالای عناصر فعال مناسب نیست

احتیاطات ویژه در مصرف این مکمل:

در منابع پزشکی برای درمان نوروپاتی ها مدت  6 تا 12 ماه به میزان روزانه بیشتر از 50 میلی گرم از ویتامین B6 نیاز است. بنابراین برای درمان طولانی مدت با این ویتامین ها حتما باید مانیتور منظم انجام بگیرد

استفاده در بارداری و شیردهی:

در حال حاضر هیچ خطری در رابطه با استفاده از نوروبیون در دوران بارداری در دوز های تجویز شده توسط پزشک گزارش نشده است. ویتامین B1،B6 و B12 به داخل شیر مادر هم ترشح می شوند اما خطر اوور دوز در نوزادان شیرخوار هنوز مشخص نیست در موارد فردی مصرف دوز های بالای ویتامین B6 مثلا بالای 600 میلی گرم در روز از تولید شیر مادر جلوگیری می کند

واکنش های مضر در مصرف نوروبیون فورته:

واکنش های افزایش حساسیتی به ویتامین های B1 یا B12 مثلا عرق کردن، تاکی کاردی (ضربان بالای قلب) و واکنش های پوستی مانند خارش و کهیر ممکن است حین مصرف این دارو مشاهده شود

عوارض و شکایت های گوارشی هم ممکن است اتفاق بی افتند

در پایین به عوارض جانبی احتمالی به دنبال مصرف نوروبیون اشاره می شود:

• اسهال
• یبوست
• تهوع و استفراغ
• انقباض های شکمی
• سر درد
• احساس کسالت
• گیجی
• دیس پنه ( تنگی نفس)
• تاری دید
• درد قفسه سینه
• خارش
• راش ها و واکنش های پوستی
• احساس تورم در کل بدن
• اگزما
• خشکی دهان
• احساس تشنگی بیش از حد
• فلاشینگ (قرمزی صورت و گردن به دنبال افزایش ناگهانی جریان خون)
• احساس لرز
• سیانوز ( کبودی و رنگ پریدگی پوست به علت کمبود اکسیژن )
• دفع ادرار بیش از حد
• واکنش های آلرژیک در موارد نادر:
• راش پوستی
• تنفس سخت و تنگی نفس شدید
• ایجاد تورم در دهان و صورت

با وجود این که این عوارض جانبی ممکن است اتفاق بیوفتند اما خیلی رایج نیستند بنابراین استفاده از این مکمل ها بدون خطر می باشد. بعضی از عوارض نادر هستند اما می توانند شدید باشند. به محض وجود هر کدام از عوارض باید با پزشک مشورت کرد مخصوصا اگر این عوارض پایدار باشند

ویتامین B از ویتامین های محلول در آب است و در رژیم غذایی روزانه تامین می شود و مقادیر اضافه آن هم از طریق ادرار از بدن دفع می شود

قبل از دادن این مکمل ها به کودکان حتما باید با پزشک مشورت کرد به این دلیل که دوز ویتامین مورد نیاز در اطفال با دوز مورد نیاز بالغین تفاوت دارد و واضحا این میزان نیاز روزانه کمتر می باشد. بنابراین مصرف خود سرانه ممکن است در اطفال مسمومیت ایجاد کند

تداخلات دارویی نوروبیون فورته :

لوودوپا ( ال- دوپا): میزان اثر گذاری لوودوپا در صورت استفاده همزمان با پیریدوکسین ( ویتامین B6 ) ممکن است کاهش پیدا کند.

آنتاگونیست های پیریدوکسین (آنتاگونیست در فارماکولوژی و بیوشیمیکاربرد دارد و نوعی ماده‌شیمیاییقابل پیوند با گیرندهسلولیاست که در سلولبا اتصال به گیرنده‌های آن عمل پیوند لیگاند-گیرنده را انجام داده ولی باعث هیچ‌گونه پاسخ و واکنش از سوی سلول نمی‌شود. آنتاگونیست در فارماکولوژی تقلیدکننده عمل یک گیرنده در سلول است ولی با مسدود کردن محل اتصال، مانع از اتصال و عمل آن گیرنده می‌گردد یا به اصطلاح عمل را انجام می‌دهد ولی تأثیر نمی‌کند. ) مثل ایزونیازید، سیکلوسرین، پنی سیلامین و هیدرالازین اثر بخشی پیریدوکسین ( ویتامین B6 ) را کاهش می دهد

نگه داری مکمل نوروبیون فورته :

قرص های نوروبیون در دمای زیر 25 درجه سانتی گرادو دور از دسترس اطفال باید نگه داری شود

قرص های نوروبیون فورته و فرم تزریقی نوروبیون فورته در دمای زیر 30 درجه سانتی گراد و دور از دسترس اطفال نگه داری شوند