درد ارنج

• 

  دکتر علی اجودی جراحی دست 6 سال پیش

  1

  با سلام آرنج تنیس بازان یا همان تنیس البو درد قسمت خارجی آرنج می باشد که با بلند کردن اجسام و حرکات چرخشی ساعد درد تشدید می شود علیرغم اینکه نام این بیماری آرنج تنیس بازان است ولی اغلب در افراد غیر ورزشکار دیده می‌شود علت این بیماری دقیقا مشخص نیست ولی به نظر می رسد که عدم استفاده درست از دست برای انجام کارها عامل شروع آن باشد پس از شروع پروسه التهابی سلول‌های التهابی بدن به ناحیه هجوم می آورند تا روند از بین بردن تاندون های آسیب دیده را ایجاد کنند این سلولهای التهابی خود با افزایش التهاب در ناحیه یک سیکل منفی را ایجاد می‌کنند و باعث مزمن شدن بیماری میشود در حال حاضر توصیه می شود که طی شش ماهه اول پس از شروع بیماری فقط درمان‌های مثل دارو فیزیوتراپی و استراحت نسبی و انجام صحیح و درست کارها که باعث فشار بر این ناحیه نشود به عنوان روش درمانی انتخاب شود قبلاً توصیه می شود که خیلی زود اقدام به تزریق کورتون و یا داروهای دیگر مثل پی آر پی شود ولی طی آخرین مقالاتی که به دست آمده توصیه می شود که تا شش ماهه اول اقدامی غیر از درمان های نگهدارنده انجام نشود طبق مطالعاتی که انجام شده روش های درمانی مختلف مثل فیزیوتراپی یا تزریق کورتون یا تزریق پی آر پی یا تزریق اوزون یا تزریق بوتاکس و یا فقط فرو کردن سوزن در ناحیه بدون اینکه دارویی تزریق شود هیچ کدام بر دیگری ارجحیت نداشته‌اند و این به این معنی است که ما تاکنون واقعاً علت واقعی بیماری را کشف نکرده ایم رضا علارغم انواع مختلف درمان ۹۰ درصد بیماران ۶ تا ۸ ماه پس از شروع بیماری بهبود می آورند و در ۱۰ درصد موارد علائم ادامه پیدا میکند بسیاری از کسانی که علائم آن ها ادامه پیدا کرده است همزمان دچار بیماری تنگی در مسیر عصب رادیال هم میباشند بهبهان رادیال تونل سیندروم گفته می شود کسانی که علاوه بر tennis elbow سندروم تونل رادیال هم دارند دچار دردی هستند که فقط محدود به ناحیه آرنج نبوده و تا پشت ساعد و حتی مچ دست هم تیر میکشد در هر حال در این گروه کوچک از بیماران که به درمان رایج پاسخ ندادند لازم است درمان جراحی انجام شود و با برش در قسمت خارجی آرنج تاندون های آسیب دیده و تخریب شده برداشته شود و مسیر عصب رادیال هم آزاد شود پس از عمل جراحی 90 درصد کسانی که عمل کرده‌اند بهبود میابد یعنی شما می‌بینید که ما با این جا با دو ۹۰ درصد مواجه هستیم و لذا ۱۰ درصد کسانی که عمل جراحی کردند که گروه بسیار بسیار کوچکی از بیماران تنیس البو هستند باز هم به عمل جراحی پاسخ نخواهند داد

  پاسخ

  نظر شما چیست؟ مفید بود مفید نبود

نظرات بیشتر