اطلاعات بیمار :
جنسیت
: آقا
سن
: 2
1
1746
3 سال پیش
5
Congenital Proximal radio ulnar synostosis
با عرض سلام.
مشکل این کودک به هم چسبیدن قسمت فوقانی استخوان رادیوس و اولنا میباشد ( سین استوز رادیو اولنا).
این مشکل مادرزادی است, ولی اغلب پدر و مادر در سال های اولیه متوجه مشکل کودک نمی شوند و گاهی تشخیص تا زمانی که کودک به مدرسه برود و بخواهد چیزی بنویسد تشخیص داده نمی شود.
برای آنکه ساعد حرکت چرخشی طبیعی داشته باشد یعنی فرد بتواند به صورت طبیعی کف دست خود را به سمت سقف و به سمت زمین بچرخاند لازم است که مفصل بالایی و مفصل پایینی بین استخوان زند اعلا و زند زیرین( proximal and distal radio_ulnar joint )هر دو کامل و سالم باشند.
در این بیماران به صورت مادرزادی مفصل فوقانی بین این دو استخوان تشکیل نشده است.
متاسفانه امکانی وجود ندارد که بتوان این مفصل را بازسازی کرد. یعنی در این کودکان هیچ روش دارویی یا جراحی وجود ندارد که بتواند چرخش طبیعی ساعد را به این کودکان برگرداند.
تنها کاری که می توان کرد آن است که استخوان برش زده شود ( استئوتومی) و در جهت چرخشی مناسبی قرار گیرد.
مثلا اگر هر دو دست به شکلی ثابت هستند که کف دست هر دو به سمت زمین است می توان استخوان ساعد یک طرف را استئوتومی اصلاحی کرد تا کف دست مثلاً کمی به بالا بچرخد و برای گرفتن قلم و نوشتن مناسب تر باشد، ولی باز هم دست در این زاویه ثابت است و چرخش نخواهد داشت.
نظر شما چیست؟ مفید بود مفید نبود