رأب الثدي (جراحة تصغیر الثدي)

المقدمة

جراحة تصغير الثدي، وتُسمی أيضًا بإسم رأب الثدي التصغيري  Mammaplasty، عملية یتم من خلالها استئصال الدهون، الأنسجة و جلد الزائد للثدي . إذا کنت تعانين من حجم کبیر للثدي یمکنک أن تختاري العملية الجراحیة  للحصول علی حجم ثدي متناسب مع جسمک .

النساء اللواتي یقمن بإجراء هذه العملية الجراحية یستعدن ثقة النفس و یمکنهن أن یقمن بالمشارکة في الأنشطة البدنية .

إذا کنتِ تفکرين في إجراء هذه الجراحة، یمکنک أن تقومي بإستشارة جراح تجمیل في هذا المجال . سیخبرک الجراح بمخاطر، مضاعفات و توقعاتکِ من إجراء هذه العملية .

لماذا تجری عملية جراحة تصغیر الثدي ؟

تجری هذه الجراحة للسیدات اللاتي یعانین من حجم الکبیر للثدي و یرغبن التخلص من مشاکل المتعلقة به، مشاکل مثل :

• ألم الظهر، ألم في منطقة الرقبة و الکتف الذي یحتاج تناول مسکنات الألم
• الطفح الجلدي أو تهیج و حساسیة بشرة تحت الثدي
• الآلام العصبیة
• قلة النشاطات
• مشاعر مزعجة بسبب الثدي الکبير
• مواجهة مشاکل عند ارتداء الملابس و حمالات الصدر

لا یُنصح بإجراء جراحة تصغیر الثدي في الحالات التالية :

• اذا تدخنین
• اذا مصابة بأمراضٍ مثل داء السکري أو أمراض و مشاکل القب  
• إذا کنت تعانين من السمنة المفرطة
• إذا کنت لا ترغبین في بقاء آثار الجروح علی الثدي

من الممکن إجراء جراحة تصغیر الثدي في أي مرحلة عمریة حتی في سن المراهقة أیضا . لکن اذا لم یکتمل نمو الثدي حتی الآن قد تحتاجین إلی إعادة الجراحة في المستقبل .

اذا کان لدیک مشاریع أو برامج مستقبلیة خاصة مثل الحمل من الأفضل أن تقومي بتأجیل جراحة تصغیر الثدي .

الولادة

اذا لم تقومي بتکوين أسرة حتی الآن أو ترغبین بإنجاب طفل في المستقبل، من الأفضل أن تقومي بتأجیل هذه العملية بعد فترة الحمل . قد تواجهي صعوبات بالنسبة للرضاعة الطبیعیة بعد إجراء جراحة تصغیر الثدي . لکن بعض التقنیات الجراحية تساعد في الحفاظ علی قدرة الرضاعة و تجنب الصدمات التي تلحق الضرر بقدرة الإرضاع .

خسارة الوزن

اذا کنت تخططین برنامج للحمیة الغذائیة و ممارسة التمارین الریاضیة لفقدان الوزن، من الأفضل أن تصبري إلی أن تشاهدي نتیجة خسارة وزنک و تقرري بعد ذلک ما اذا کنت تحتاجین إلی جراحة تصغیر الثدي أم لا، لأن قد یؤثر خسارة الوزن في کثیر من الأحیان علی حجم الثدي .

مخاطر عملیة خسارة الوزن

جراحة تصغیر الثدي أیضا لها مخاطر و مضاعفات مثل أي جراحة عامة أخری مثل : النزیف، العدوی، مضاعفات ادویة التخدیر، و مخاطر أخری مثل :

• الکدمات التي تظهر عادة ما بشکل مؤقت
• بقاء آثار الجروح علی الثدي
• فقد الإحساس بحلمات الثدي أو البشرة المحیطة بها
• مواجهة مشکلة أو عجز في الرضاعة الطبیعیة
• وجود اختلاف في حجم، شکل و تناظر و تناسق الثدیین الأیسر و الأیمن و قد یؤدي هذا الأمر إلی إعادة اجراء الجراحة لتحسین هذه الحالة .

الإستعداد لإجراء جراحة تصغیر الثدي

قبل إجراء العملية الجراحیة قد یقوم جراح التجمیل بملاحظة الأمور التالية :

• دراسة السجل الطبي والصحة العامة للمريض
• توقعات المریض بالنسبة لجراحة تصغیر الثدي و شکله بعد إجراء الجراحة
• وصف و مناقشة کیفیة إجراء العملیة، المخاطر و المضاعفات المحتملة
• فحص و أخذ قیاس الثدي
• التقاط صورة من الثدایا لإضافتها إلی سجل الطبي الخاص بکِ 
• شرح نوع التخدیر المستخدم في العملیة الجراحية

أیضا قبل جراحة تصغیر الثدي قد یوصي الطبیب بإجراء الأمور التالية :

• تکمیل مختلف أنواع الإختبارات
• أخذ صورة الثدي الشعاعیة کأساس إجراء العملیة
• التوقف عن التدخین لفترة من الزمن قبل و بعد الجراحة
• للتحکم في النزیف طوال فترة الجراحة، تجنبي استخدام الأسبرین و الأدویة المضادة للإلتهاب و المکملات العشبیة

اسألي طبیبک حول ما اذا کانت تجری الجراحة خارج العیادة أم تحتاجین إلی البقاء في المستشفی و التخدیر العام . بإمکانک أن تطلبي من شخص ما أن یقوم بمرافقتک إلی المنزل بعد مغادرة المستشفی .

ما یمکن توقعه من إجراء عملیة تجمیل الثدي ؟

أثناء إجراء العملية

عادة ما تجری هذه الجراحة بواسطة التخدیر العام . اسلوب جراحة تصغیر الثدي قد تکون متغیرة علی حسب ظروف المریض . قد تشتمل هذه الطریقة علی الأمور التالية : 

• احداث شق جراحي
• شفط الدهون لإزالة الدهون الزائدة في الثدي

عادة ما یقوم الجراح بإجراء هذه الجراحة عبر الطرق التالية :

• یحدث شقا جراحيا حول منطقة الهالة و اسفل الثدي
• یقوم بإستئصال الجلد، أنسجة و الدهون الزائدة الموجودة في کل ثدي لتغییرحجم الثدي.

حلمة الثدي و الهالة الموجودة حوالیها

• عادة ما تبقی هذه المناطق متصلتان بالثدي بعد إجراء جراحة تصغیر الثدي
• سیتم استئصال هذه الأجزاء أیضا إذا کان حجم الثدي کبیر جدا ثم یتم اعادة تثبیتهما بالثدي بواسطة اسلوب التطعیم أو ترقیع الجلد. 

عادة ما سیحاول الجراح أن ینسق بین ثدییک لکن قد یحدث احیانا بعض الإختلافات في حجمهما و شکلیهما . قد یقل کذلک حجم الهالة المحیطة بالحلمات . قد تقل آثار جروح الجراحة المتبقية علی الصدر بمرور الوقت و لکن لن تختفي بشکل کامل أبدًا.

بعد الجراحة

مباشرةً بعد الجراحة :

• یتم تضمید الثدي برباط طبي و الشاش
• من الممکن أن يوضع أنبوب تحت کل ذراع لإزالة أي دم أو سائل زائد  
• یتم وصف بعض المُسکنات أو المضادات الحیوية للوقایة من خطر الإصابة بالعدوی .

الأیام أو الأسابیع الأولی بعد الجراحة :

• قد تشعري بحساسیة أو وجود ألم في ثدییکِ
• قد تصاب ثدیاکِ بتورم أو کدمات
• قد یوصي الجراح بإرتداء حمالة صدر ضاغطة لحمایة و حفاظ الثدي

بعد ذلک :

• لابد من حد النشاط البدني لفترة أسبوعين إلی حوالي أربعة أسابیع حتی التئام الثدي .
• قد یمنعکِ الجراح من ارتداء حمالات الصدر ذات السلک لعدة أشهر بعد الجراحة .
• ستزول الندب و الجروح عادة مع مرور الوقت، لابد من زیارة الجراح لإزالة الغرز و فحص الحالة .

نتائج جراحة تصغیر الثدي

جراحة تصغیر الثدي الناجحة قد تخفف من شدة الألم الموجود في منطقة أعلی الظهر، الرقبة و الکتف . کما أنها قد تزید من قدراتک علی المشارکة في الأنشطة البدنیة و تجلب لک صورة ایجابیة للذات .

علی الرغم من أنکِ ستلاحظین النتائج فورا بعد اجراء العملیة إلا أن لابد من أن تتذکري بأن قد تطول فترة التحسن عدة شهور لکي تختفي الأورام و آثار الجروح و الندبات بشکل کامل .

عادة ما تکون النتیجة النهائیة دائمة علی الرغم من أن قد یتغیر شکل الثدي و حجمه بسبب عوامل مثل التقدم في العمر و زیادة الوزن . 

من هنا ابحث عن الطبیب المطلوب 

المراجع 

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-reduction-surgery/about/pac-20385246