بیماری لایم: علائم، علت ها و درمان

بیماری لایم چیست؟

بیماری لایم عفونتی است که از طریق نیش یک کنه آلوده به یک باکتری موسوم به بورلیا بورگدورفری Borrelia burgdorferi به انسان منتقل می شود کنه ها معمولا این باکتری را از طریق نیش زدن حیوانات آلوده مانند گوزن و موش را دریافت می کنند اغلب افرادی که دچار گزش کنه می شوند، مبتلا به بیماری لایم نمی شوند تمام کنه ها نیز آلوده نیستند و خطر ابتلا به این بیماری زمانی بیشتر می شود که کنه مدت طولانی تری به بدن متصل باشد

علائم و نشانه ها: مراحل اولیه

پس از گزیده شدن توسط نیش کنه آلوده، اغلب افراد طی یک تا چهار هفته علائم بیماری لایم را تجربه خواهند کرد در حدود ۷۰ تا ۸۰ درصد موارد بثورات در حال گسترش و دایره ای موسوم به اریتما میگرانس erythema migrans که چشم گاو نیز نامیده می شود، در محل نیش ایجاد می شود بعضی از افراد در این مرحله علائم آنفولانزا از جمله تب، لرز، سردرد، خستگی، غدد لنفاوی متورم، درد مفاصل و درد عضلانی را گزارش می کنند

علائم: چنان که عفونت گسترش می یابد

اگر این بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده و درمان نشود، می تواند به قسمت های دیگر بدن گسترش یابد، و مفاصل، قلب و سیستم عصبی را تحت تاثیر قرار دهد بعد از چند هفته تا چند ماه بعد از نیش زدن اولیه بثورات اضافی ممکن است رخ دهد، و ممکن است دوره های متناوب درد و ضعف می تواند در دست ها یا پاها وجود داشته باشد فلج عضلانی فلج بلز، سردرد و اختلال حافظه، همراه با ضربان قلب سریع و عدم کنترل عضلات صورت از جمله علائم دیگر در این مرحله هستند

علائم: مرحله بعدی بیماری

این مرحله جدی ترین مرحله بیماری است و زمانی رخ می دهد که درمان موفقیت آمیز نبوده و یا هرگز شروع نشده باشد معمولا چند ماه پس از نیش اولیه التهاب مفصل یا آرتریت معمولا در زانو، آشکار می شود و ممکن است مزمن باشد سیستم عصبی می تواند احساس ناخوشایندی را به علت بیماری اعصاب محیطی نوروپاتی محیطی و گیجی ایجاد کند مشکلات قلبی کمتر رایج هستند، اما می توانند شامل التهاب عضله قلب و ضربان قلب نامنظم باشند

آیا همه کنه ها بیماری لایم را انتقال می دهند؟

خیر در شمال شرقی و مرکز امریکا، کنه پا سیاه یا کنه گوزن بیماری لایم را انتقال می دهد در بخش ساحل اقیانوس آرام ایالات متحده آمریکا، این بیماری توسط کنه های پاسیاه غربی گسترش می یابد دیگر گونه های مهم کنه موجود در ایالات متحده، از جمله کنه ستاره تگزاسی و کنه سگ، نشان داده نشده است که باکتری بیماری لایم را منتقل میکنند اما مراقب باشید: بیماری لایم در تمام ۵۰ ایالت، و همچنین در کانادا، اروپا، آسیا، استرالیا و آمریکای جنوبی گزارش شده است

بیماری لایم چگونه شیوع نمی یابد؟

شما نمی توانید با تماس با فرد آلوده دچار بیماری لایم شوید گرچه حیوانات خانگی می توانند توسط کنه، آلوده شوند، نمی توانند این بیماری را به انسان منتقل کنند، مگر این که یک کنه آلوده از حیوان بیفتد و سپس فرد را نیش بزند حشرات مانند پشه ها، مگس ها یا کک ها نمی توانند این بیماری را به انسان انتقال دهند چنین افتخاری تنها متعلق به کنه های آلوده است!

تشخیص بیماری لایم

پزشکان می توانند این بیماری را از طریق یافته های جسمی مانند کهیر همراه با سابقه علائم تشخیص دهند اما همه افراد بثورات پوستی ندارند و همه نمی توانند گزش را به خاطر بیاورند آزمایشات خونی خاص می توانند از سه تا چهار هفته پس از مشکوک شدن برای تأیید صحت تشخیص انجام شوند آزمایشات دیگر مانند ضربه به ستون فقرات یا بیوپسی پوست می توانند برای کمک به تشخیص یا رد سایر بیماری ها صورت گیرد

درمان بیماری لایم

بیماری لایم اغلب به کمک آنتی بیوتیک ها قابل درمان است، به ویژه هنگامی که عفونت در مراحل اولیه تشخیص داده و درمان می شود در مراحل بعدی ممکن است نیاز به آنتی بیوتیک های درون وریدی باشد

آیا واکسنی برای بیماری لایم وجود دارد؟

در حال حاضر هیچ واکسن انسانی برای بیماری لایم وجود ندارد نوعی واکسن سالها پیش برای استفاده در مناطق پر خطر مورد استفاده قرار گرفت، اما این واکسن دیگر در دسترس نیست

پیشگیری از بیماری لایم

در صورت امکان از نیش حشرات اجتناب کنید، از رفتن به مناطق علف زار یا جنگلی خودداری کنید هنگام ورود به ناحیه ای که احتمال وجود کنه آلوده در آن وجود دارد، بدن خود را از سر تا پا بپوشانید محلول های دفع حشرات حاوی DEET را به طور مستقیم روی پوست خود بمالید مواد دافع حشرات حاوی پرمرتین را می توان برای لباس ها استفاده کرد تا کنه ها را از بین ببرند، اما هرگز این مواد را روی پوست نزنید زمانی که به خانه بر می گردید، بدن خود را به طور کامل برای وجود کنه بازرسی کنید؛ همین کار را برای حیوانات خانگی خود نیز انجام دهید پوست و پوست سر خود را بشویید تاهر نوع کنه ای که به شما متصل باشد جدا شود

شیوه از بین بردن کنه ها

اگر کنه دارید، بسیار مهم است که آنها را کاملا از بین ببرید با استفاده از موچین نوک تیز، قسمتی از کنه که به پوست شما متصل است را بگیرید – سر آن را بگیرید، نه شکم آن به آرامی قلاب را بدون چرخاندن آن، بیرون بکشید محل گزش را با صابون و آب گرم بشویید کنه مرده را در سطل زباله بریزید از کبریت روشن، لاک ناخن، ژل و یا سایر مواد موضعی برای از بین بردن کنه ها استفاده نکنید

مرجع

گردآوری و ترجمه مطالب توسط دکتر علی اجودی و همکاران ایشان در گروه Salamati24

http://www.webmd.com/arthritis/ss/slideshow-lyme-disease