معرفی بیماری

سکسکه ها انقباضات غیرارادی دیافرگم هستند و دیافراگم عضله ای است که قفسه سینه را از شکم جدا کرده و نقش مهمی در تنفس ایفا می کند. پس از هر انقباض تارهای صوتی بسته می شوند که این امرتولید صدا می کند.

سکسکه ممکن است در نتیجه ی خوردن یک وعده غذای سنگین، نوشابه های الکلی یا در پی هیجانات ناگهانی بروز کند. برای اکثر افراد، سکسکه ها معمولا چند دقیقه بیشتر طول نمی کشند. به ندرت رخ می دهد که سکسکه ای ماه ها دوام یابد. چنین شرایطی کاهش وزن و خستگی مفرط را به دنبال خواهد داشت.

علائم و نشانه ها

سکسکه خود یک نشانه است که گاهی می تواند همراه با نوعی احساس کیپ شدگی خفیف در قفسه سینه، شکم یا گلو باشد.

چه وقت باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگرسکسکه بیشتر از 48 ساعت طول بکشد یا آنقدر شدید باشد که هنگام غذا خوردن، خوابیدن یا نفس کشیدن مشکل ایجاد کند باید به پزشک مراجعه کرد.

علت وقوع سکسکه

مهم ترین عوامل بروز سکسکه هایی که کمتر از 48 ساعت طول می کشند، عبارتند از:

نوشیدن نوشابه های گازدار
نوشیدن الکل زیاد
پرخوری کردن
هیجان یا فشارهای عاطفی
تغییرات ناگهانی درجه حرارت
بلع هوا به هنگام جویدن آدامس یا مکیدن آب نبات

سکسکه هایی که بیشتر از 48 ساعت طول می کشند، به خاطر عوامل مختلفی بروز می کنند که در گروه های زیر قرار می گیرند:

آسیب یا تحریک عصبی

مهم ترین عامل بروز سکسکه های طولانی مدت عبارت است از آسیب رسیدن یا تحریک اعصاب « واگ » یا عصب فرنیک که عصب های مربوط به دیافراگم هستند. عواملی که به این اعصاب آسیب می رسانند، عبارتند از:

وجود مو یا هر چیز دیگری در گوش که پرده گوش را لمس می کند.
وجود تومور، کیست یا گواتر در گردن
ریفلاکس معده به مری
گلو درد یا التهاب حنجره

اختلالات سیستم عصبی مرکزی

وجود یک تومور یا عفونت در سیستم عصبی مرکزی یا آسیب به سیستم عصبی در اثر ضربه، واکنش طبیعی کنترل بدن را نسبت به سکسکه دچار اختلال می کند. مثال هایی از این نمونه ها عبارتند از:

ورم مغز
مننژیت
اسکلروز چندگانه یا MS
سکته مغزی
آسیب های ضربه ای به مغز
تومورها

اختلالات متابولیک و داروها

عوامل زیر نیز باعث بروز سکسکه طولانی مدت می شوند:

اعتیاد به الکل
بیهوشی
باربیتورات ها(داروهای ضد تشنج)
دیابت
عدم تعادل الکترولیت در بدن
نارسایی کلیه
استروئیدها
آرام بخش ها

عوامل خطرزا

مردها نسبت به زنان بیشتر دچار سکسکه های طولانی مدت می شوند. دیگر عواملی که احتمال بروز سکسکه را افزایش می دهند، عبارتند از:

مسائل ذهنی و عاطفی. اضطراب، استرس و هیجان با بروز سکسکه های طولانی مدت و کوتاه مدت در ارتباط می باشند.

جراحی. برخی افراد پس از بیهوشی عمومی یا پس از اتمام عمل هایی بر روی ادنام شکمی، دچار سکسکه می شوند.

عوارض و پیامد ها

سکسکه های طولانی مدت ممکن است بر روی موارد زیر تاثیر بگذارند:

خوردن
خوابیدن
صحبت کردن
بهبود زخم ها بعد از جراحی

تشخیص بیماری

در زمان انجام معاینات جسمی، پزشک ممکن است برای بررسی موارد زیر، معاینات عصبی نیز انجام دهد.

تعادل و هماهنگی
قدرت و تون(سستی) عضلانی
واکنش و عکس العمل ها
حس بینایی و حس لامسه

اگر پزشک مشکوک باشد که وجود یک شرایط پزشکی خاص باعث بروز سکسکه شده، آزمایش های زیر را توصیه خواهد کرد:

تست های آزمایشگاهی

نمونه ای از خون لازم است تا موارد زیر بررسی شوند:

دیابت
عفونت
بیماری های کبدی

آزمایشات تصویری

این آزمایشات ممکن است قادر به شناسایی ناهنجاری های آناتومیک باشند که می توانند بر روی عملکرد عصب واگ، عصب فرنیک و یا دیافراگم تاثیر بگذارند.

آزمایش های تصویری عبارتند از:

اشعه ایکس از قفسه سینه
توموگرافی کامپیوتری (CT)
ام آرآی(MRI)

آزمایشات آندوسکوپی

در این آزمایش ها یک لوله انعطاف پذیر و باریک که دارای یک دوربین کوچک است، از طریق گلو وارد بدن می شود تا مشکلات مری یا نای را بررسی کند.

درمان

در بیشترموارد سکسکه ها بدون نیاز به درمان و به خودی خود برطرف می شوند. اگر وجود بیماری دیگری باعث بروز سکسکه شده باشد، درمان آن می تواند باعث بهبود سکسکه شود. روش های درمانی زیر برای سکسکه هایی که بیش از دو روز ادامه میابند قابل ملاحظه است:

داروها

داروهایی که می توانند برای درمان سکسکه طولانی مدت مورد استفاده قرار گیرند، عبارتند از:

باکلوفن(Baclofen)
کلرپرومازین(Chlorpromazine)
متوکلوپرامید(Metoclopramide )

جراحی و عمل های دیگر

اگر درمان های کم تهاجمی مفید واقع نشوند، پزشک ممکن است تزریق داروی بیهوشی را توصیه کند که با مسدود کردن عصب فرنیک، سکسکه را متوقف می کند.

یکی دیگر از گزینه ها جراحی و قرار دادن یک باتری است که تحریک های الکتریکی خفیفی را به عصب واگ منتقل می کند. این روش بیشتر برای درمان صرع رایج است اما به کنترل سکسکه مداوم نیز کمک می کند.

سبک زندگی و درمان های خانگی

گرچه روشی قطعی برای متوقف کردن سکسکه وجود ندارد، اما زمانی که دچار سکسکه هایی می شوید که فقط بیش از چند دقیقه طول می کشند، درمان های خانگی زیر می توانند موثر واقع شوند، گرچه این روش ها نیز اثبات شده نیستند: