درد مفاصل (آزمایش خون نامنظم)

• 

  دکتر زینب زمانی دکتری حرفه ای پزشکی 5 سال پیش

  0

  با سلام آرتریت روماتوئید علل‌ بیماری ناشناخته‌ است‌، ولی‌ این‌ بیماری‌ احتمالاً منشاِء خودایمنی‌ دارد. سابقه خانوادگی‌ آرتریت روماتوئید یا سایر بیماریهای‌ خودایمن، عوامل‌ ژنتیک‌، مثل‌ نقص‌ در دستگاه‌ خودایمنی‌، جنس مونث در سنین‌ ۵۰-۲۰ سالگی، و استرس (استرس عاطفی‌ می‌تواند باعث‌ شعله‌ور شدن‌ بیماری‌ شود) از عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر بروز بیماری می‌باشند. هیچ‌ روش‌ خاصی‌ برای‌ پیشگیری‌ وجود ندارد. غشای سینوویال لایه داخلی نازک کپسول مفصلی است ، که در آرتریت خیلی ضخیم ترشده و با سلولها و نسوج التهابی پر میشود و باعث افزایش مقدار مایع مفصلی در داخل مفصل میگردد. این موضوع باعث تورم، درد و محدود شدن حرکت میشود. یک مشخصه وجود التهاب در مفصل خشکی است که بعد از استراحت به مدت طولانی بوجود میاید و در نتیجه بخصوص در هنگام صبح مشخص تر است ( خشکی صبحگاهی). آرتریت روماتوئید خصوصیاتی دارد که آن را از سایر بیماری های مفصل متمایز می کنند، به طوری که در این بیماری بیشتر مفاصل کوچک دست ها و پاها معمولا به طور قرینه درگیر می شود، به عنوان مثال هر دو زانوی چپ و راست یا مچ یا هر دو دست، همچنین ابتلا به این بیماری با تورم و درد مچ دست ها و مفاصل بین بندهای انگشتان نزدیک به مچ همراه است. دردناک بودن مفاصل، ورم احساس گرما در مفاصل و حساس بودن به فشار، خشکی مفاصل به خصوص صبح ها و پس از استراحت طولانی، خستگی، احساس کسالت و تب های گهگاه نیز از علائم شایع این بیماری است. از طرفی، علائم بیماری در افراد متفاوت است و غالبا روند مزمنی دارد و بیمار با دوره های عود و خاموشی بیماری روبرو است. در موارد کمتری، علائم بیماری همیشگی است و به سرعت پیشرفت می کند. برخی از تست های خونی برای تشخیص ابتلا به آرتریت روماتوئید به کار می آیند. این تست ها معمولا توسط پزشک متخصص درخواست شده و چهار نوع مهم از آنها بیشترین کاربرد را دارند. دو نوع از این تست ها سطح آنتی بادی های خاص را در خون اندازه گیری می کنند از جمله تست Rf و تست CCP. دو نوع دیگر از این تست ها التهاب را اندازه گیری می کنند، تست ESR و CRP. برای تشخیص آرتریت روماتوئید کافی است یکی از تست های Rf یا CCP مثبت بوده و و حداقل یکی از تست های CRP یا ESR غیر عادی باشد. کالج روماتولوژی امریکا برای تشخیص سریع تر و دقیق آرتریت روماتوئید، از یک سیستم امتیازی استفاده می کند. در این امتیازبندی، اگر امتیاز شما حداقل به 6 امتیاز و بیشتر برسد، بیماری برای شما مثبت تشخیص داده می شود. به طور خلاصه این امتیاز بندی به قرار زیر است: تعداد مفاصل متورم، ملتهب و بیمار تا شماره 5 از قرار زیر امتیاز بندی می شود: – دو مفصل بزرگ یا بیشتر (1 امتیاز) – یک تا سه مفصل کوچک (2 امتیاز) – 4 تا 10 مفصل کوچک (3 امتیاز) – 10 مفصل با حداقل یک مفصل کوچک (5 امتیاز) مثبت بودن تست های خونی نیز در این تشخیص حائز اهمیت بوده و بر امتیاز ها اضافه می کند: – حداقل یک نتیجه مثبت در Rf یا CCP  : دو تا سه امتیاز بسته به شدت بالا بودن – حداقل یک نتیجه غیر طبیعی در شاخص های CRP یا ESR :  یک امتیاز اگر نشانه های بالینی ذکر شده در بالا، برای بیش از شش هفته با فرد بمانند، یک امتیاز دیگر بر امتیازات تشخیصی افزوده خواهد شد. پس شما تنها با بررسی علامت های بالینی ذکر شده و همچنین یک تست خونی قادر خواهید بود، وجود یا عدم وجود بیماری را برای خود و نزدیکانتان تشخیص داده و برای پیگیری هرچه سریع تر مراحل درمان، به پزشک متخصص مراجعه کنید

  پاسخ

  نظر شما چیست؟ مفید بود مفید نبود

نظرات بیشتر