کجی سر نوزاد

• 

  دکتر شایان بهشتی دکتری حرفه ای پزشکی 4 سال پیش

  0

  سلام. اعصاب شبكه گردنی به چهار صورت ممكن است آسیب ببینند. ممكن است در بعضی افراد بیش از یك نوع آسیب وجود داشته باشد. این اشكال عبارتند از: بر اثر كشش، عصب فقط كشیده میشود ولی پاره نمیشود. این نوع شایعترین نوع آسیب می باشد. به این نوع آسیب نوروپاركسی Neuropraxia میگویند. معمولا این دسته از آسیب ها بطور خودبخودی در عرض ۳ ماه بهبود میابند. بر اثر كشش، در اعصاب كمی پارگی ایجاد شده و بافتی در بین اعصاب شبكه بوجود میاید كه آنرا نوروم Neuroma می نامند. در این نوع آسیب بهبودی خودبخودی تقریبی است. بر اثر كشش، اعصاب شبكه كاملاً پاره شده و از هم جدا میشوند. این آسیب ها معمولا بهبود نمی یابند. بر اثر كشش ریشه عصبی قبل از اینكه شبكه ای را تشكیل دهد و در هنگاه خروج از نخاع از آن كنده میشود. این نوع آسیب ،بدترین نوع آسیب است و تقریبا درمان ناپذیر است. فلج قسمت های بالایی شبكه بازویی ( فلج ارب دوشن) شایعترین نوع فلج زایمانی بوده و بر اثر آسیب ریشه های عصبی پنجم و ششم و گاهی هفتم گردنی ایجاد میشود. در بسیاری اوقات مادر متوجه میشود كه نوزاد یكی از بازو هایش را حركت نمیدهد. معمولا بازوی كودك در كنار بدن و در حالت چرخیده به داخل قرار میگیرد؛ البته حركات مچ دست و انگشتان در این بیماران طبیعی است. احتمال بهبودی خودبخودی در فلج قسمت های بالایی شبکه بازویی یا فلج ارب دوشن بیشتر از انواع دیگر است. البته این بهبودی نسبی می باشد. از بدو تولد در نوزاد با تشخیص فلج ارب ، تمرینات نرمشی و فیزیوتراپی داده می شود و در صورتی که عملکرد کودک در طی سه الی شش ماه تغییر چندانی نداشته باشد ، بنا به نظر پزشک متخصص جراحی صورت خواهد گرفت . البته جراحی عملکرد کامل دست را نمی تواند بازگرداند اما در پیشگیری از آسیب های بیشتر و سیر بهبودی کمک قابل توجهی می کند. برای ارزیابی دقیق و تصمیم گیری در مورد ادامه درمان به یک متخصص ارتوپدی(فلوشیپ جراحی ارتوپدی اطفال) مراجعه کنید.

  پاسخ

  نظر شما چیست؟ مفید بود مفید نبود

نظرات بیشتر