فلج مغزی
فلج مغزی (به انگلیسی: cerebral palsy) گروهی از اختلالات حرکتی دایم غیر پیشرونده هستند که به دلیل ناهنجاریهای مادرزادی و یا اسیبهای وارده بر مغز در مراحل اولیه تکامل ایجاد میگردند. تعدادی از اینان فقط نقص حرکتی دارند و اختلال دیگری ندارند ولی در سایر بیماران علایم احتمالی همراه این اختلالات، مشکلات یادگیری، شنیدن، دیدن و تشنج است. وضعیت هوش بسته به محل آسیب متغیر است و بعضی از این کودکان از نظر هوشی با استعدادند.
فلج مغزی دارای چندین نوع متفاوت است:
1. اسپاستیک (Spastic)، شایعترین نوع که ۷۰ تا ۸۰ درصد موارد را شامل میشود در اثر آسیب به نورونهای حرکتی فوقانی در مسیر پیرامیدال ایجاد میشود گاهی دو طرفهاست. حداقل با دو مورد از موارد زیر مشخص میشود:
الگوی حرکتی غیرطبیعی،
افزایش تون(tone) عضلات،
رفلکسهای پاتولوژیک مانند بابنکس و هیپررفلکسی
2. آتاکسیک (Ataxic)، در کمتر از ۵ درصد موارد مشاهده میشود به علت آسیب مخچه روی میدهد ومشخصات آن عبارت است از وضعیت (posture) غیرطبیعی و فقدان هماهنگی منظم عضلات و یا هر دو
3. دیس کینتیک (Dyskinetic)، ده تا پانزده درصد موارد را تشکیل میدهد. مشخصه آن الگوهای حرکتی غیرطبیعی و حرکات بدون اراده، کنترل نشده و راجعهاست.
4. هیپوتونیک(Hypotonic)
5. ترکیبی از انواع فوق.
عوامل خطرساز:
نوزادان زودرس برای بروز فلج مغزی در خطر بیشتری قرار دارند. فلج مغزی در بعضی از کودکان در نتیجه
تولد باوزن کمتر از ۱۵۰۰ گرم
عوارض حاملگی مانند پلی هیدآمنیوس اکلامپسی، خونریزی در سه ماهی سوم، چند قلویی، پرزانتاسیون غیرطبیعی جنین، تب مادر
تشنج یا اختلالت تشنجی در مادر
درمان مادر با هورمون تیروئید استروژن یا پرژسترون
آنسفالوپاتی هیپوکسیک -ایسکمیک
خونریزی مغزی
عفونتهای مغزی (آنسفالیت، مننژیت، ابتلا به ویروس هرپس سمپلکس)
ضربه مغزی
عفونت در مادر طی دوران بارداری (سرخجه)
ایکتر شدید
علل نامشخص
علائم:
بروز مشکل در مکیدن نوک پستان یا شیشه شیر در همان اوایل شیرخوارگی
فقدان تون عضلانی طبیعی (در مراحل اولیه)
کندی رشد و نمو (راه رفتن، صحبت کردن)
سفتی و اسپاسم عضلات (در مراحل بعدی)
درجات متغیری از عقبماندگی ذهنی
مشکل در هماهنگی و تعادل بدن
کری
ژستهای غیرطبیعی بدن
لوچی
حرکات بیهدف بدن
تشنج.
فعالیت:
کودکتان را تشویق کنید تا هر چقدر میتواند فعالیت داشته باشد.
با انجام فیزیوتراپی، کار درمانی، گفتار درمانی، و استفاده از وسایل مخصوص میتوان به کودک کمک کرد تا به حداکثر توانایی ممکن دست یابد.